АМЕРИКАНСКАЯ МЕЧТА: ОТ АПТЕЧНОЙ ЛАВКИ ДО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ КОРПОРАЦИИ
АМЕРИКАНСКАЯ МЕЧТА: ОТ АПТЕЧНОЙ ЛАВКИ ДО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ КОРПОРАЦИИ

Отправляясь в экспедицию, Диего Альварес Чанка, уроженец Генуи и подданный Его Величества короля Англии, известный не столько как лекарь и фармацевт, сколько как летописец второго путешествия Кристофора Колумба, и представить себе не мог, какие удивительные вещи ему предстоит увидеть, свидетелем каких событий посчастливится стать. Вещи и события касались не только уклада жизни и верований аборигенов новых земель, но и непосредственно врачевания – профессии и призвания доктора Чанка. Он был, безусловно, передовым сыном своего времени и скептически относился, к примеру, к использованию куриного помета для роста волос, столь популярного среди врачевателей. А вот кровопускание считал панацеей от многих бед, ловко и быстро отсекал поврежденные конечности и в дорожном саквояже имел редкий медицинский инструмент – металлическое устройство для извлечения стрел. Диего Альварес знал, что открытые в первую экспедицию адмирала Колумба земли, населены дикарями и готов был нести свет медицинского просвещения в массы темных и неразумных людей.

Однако и доктору Чанке, оставившему подробные этнографические записки, и всем путешественникам Колумба, а за ними и всему Старому Свету предстояло узнать много интересного и полезного о медицине и фармацевтике индейцев Америки.

К концу 15 века на территории современных Соединенных Штатов Америки проживало более 2000 племен. У каждого из них были свои, уникальные методы лечения болезней и приготовления медицинских препаратов. Доподлинно известно, что все индейцы использовали растения – фитофармакологию. Лечили всем – листьями, кореньями, корой, цветами и плодами растений.

 зеленая аптека времен навахо

 «Зеленая аптечка» племени Навахо. У каждого из более чем 2000 племен аборигенов Америки был свой наглядный «фармацевтический справочник».

 

Средства готовили разными способами: добывали сок, заваривали настои, смешивали свежие ингредиенты в кашицу, накладывали холодные и горячие компрессы, протирали порошки, готовили курительные трубки. Надо сказать, что индейцы не особенно заботились о понимании причин заболеваний, кроме войн и родовой горячки, телесные недуги являлись, по их мнению, следствием дисгармонии трех начал – тела, разума и души. Возможно, в чем-то они были правы. По свидетельству того же лекаря Диего Чанка, да и согласно более поздним запискам путешественников, местное индийское население состояло из красивых, сильных и удивительно здоровых, несмотря на тяжелые условия жизни, людей.

Путешественников поразило, насколько быстро и легко индейцы восстанавливаются после ранений. Не меньшее впечатление произвели успехи в обезболивании. Несмотря на отсутствие антибиотиков, местные лекари весьма успешно справлялись с воспалительными процессами разного рода. Кроме того, лечили глазные болезни, удаляли больные зубы, умели останавливать кровь, делали лечебный массаж, индийские скво рожали легко и быстро, а день наступления родов могли регулировать при помощи травяных отваров. Да что там массаж! При необходимости, они могли сделать трепанацию черепа. Разумеется, речь идет не о любом воине, врачеванием и фармацевтикой в племени занимался специальный человек

шаман лечит вождя племениШаман лечит вождя племени. Кроме гомеопатии и ароматерапии, обязательны ритуальные пляски и песни, как магическое составляющее предстоящего исцеления

В верованиях и бытовых представлениях одних племен медицина, религия и магия переплетались так сильно и причудливо, что считалось – лечить и изготавливать лекарства может только шаман. Из поколения в поколение, от отца к сыну передавались тайны целебных отваров и настоев. Процесс врачевания нередко сопровождался ритуальными плясками, заклинаниями и песнопениями. В других племенах, лечебное дело не было сосредоточено «в одних руках», а, напротив, врачеватели имели специализацию. Например, сохранились изображения практически одинаковых шаманов племени, где каждый держит свой, уникальный, маленький предмет, по которому можно понять, чем конкретно занимался этот целитель.

Шаманов уважали, им принято было делать подарки; считалось, что, благодаря своему дару понимать силы природы и тайны растений, врачеватели могут предвидеть будущее. Впрочем, сами индейцы тоже старались следить за здоровьем. Например, принято было носить «личную аптечку» - маленький мешочек из кожи животного, где хранились средства первой помощи и амулеты. С возрастом человека мешочек пополнялся лечебными препаратами, которые давал шаман, и иногда даже приходилось брать другой, побольше, в зависимости от состояния здоровья.

Индейцы использовали в фармакологии, пожалуй, все, что росло на их континенте. Дозы и ингредиенты целебных снадобий выверяли веками, многие растения в других сочетаниях и количестве, оказывались смертельно опасными или являлись причиной серьезных болезней. Индейцы доколумбовой эпохи знали о целебных свойствах женьшеня, ежевики, крапивы, цветков гвоздики, коры кизила, радужного ириса, корня белого вяза, мяты. Они не только собирали и заготавливали, но и выращивали многие лекарственные растения. До сих пор в аптеках вы найдете мазь от болей в спине с арникой, средство от кашля с эхинацеей, средство от младенческих коликов с чернобыльником.

Взаимное проникновение культур, обмен знаниями по медицине и фармацевтике, начался еще тогда, в конце пятнадцатого века, когда эскадра Колумба подходила к островам, и Диего Альварес Чанка увидел на воде пирогу с двумя аборигенами. Обменяться предстояло как хорошим, так и плохим. Кроме стеклянных пробирок, акушерских щипцов и обоюдоострого скальпеля, корабли Колумба привезли сифилис, оспу и европейские продукты питания, с употреблением которых у индейцев начался диабет. Аборигенам же подарили самоуверенным бледнолицым табак. Среди огромного количества целебных растений он смотрелся естественно и органично, и европейцы даже предположить не могли, какую мину замедленного действия везут на свой континент.

 

Практикующие аптекари на Диком Западе

По мере колонизации Нового света количество заезжих врачей и фармацевтов росло. В Европе аптекарское ремесло было законодательно отделено от врачевания еще в конце пятнадцатого века, что, безусловно, не лучшим образом сказывалось на прибыли последних. В Америке вплоть до семнадцатого века практикующие врачи сами изготавливали лекарства, которые выписывали больным, и сами же их им продавали. Лекарства были товаром штучным, а их изготовители далеко не всегда имели надлежащую квалификацию. Прибыль людей хоть немного знакомых с анатомией и способных отличить сухую петрушку от гвоздики, ограничивалась только их скромностью и степенью невежества пациентов.

Первым владельцем аптечной лавки, у которого было специальное фармацевтическое образование, считается выпускник Кембриджа Гилз Фирман. В 1632 году он был одним из 134  практикующих врачей в Массачусетсе. Кроме изготовления и продажи лекарств Фирман занимался, собственно медициной, популяризацией анатомических знаний и проповедовал в протестантской церкви.

аптека при американском госпитале 17 векаАптека при американском госпитале 18 века. С 1777 года при госпиталях официально закрепляется должность аптекаря, в обязанности которого входит только изготовление лекарств.

 

Первая официально зарегистрированная специализированная фармацевтическая лавка, появилась в Бостоне, в 1646 году. Это событие можно считать началом фармацевтического бизнеса в Новом свете, а с возникновением бизнеса, как правило, появляются и необходимость его регулировании. Первой попытка такого регулирования была предпринята в 1736 году в колонии Вирджиния, когда вышел указ, обязывающий фармацевтов писать состав лекарства на упаковке и его цену. Тем же указом регулировались гонорары аптекарей и врачей, так что особенного одобрения людей, занятых в профессии, он не вызвал. Да и правда, ну где это видано, чтобы врач объяснял больному, чем он его лечит и почему! Эдак все сами лечиться начнут, докторам да аптекарям нечем семьи кормить буде

джон морган Джон Морган, профессор университета в Филадельфии, был первым преподавателем фармакогнозии, рецептурного дела и медицинской химии.

 В массовой практике четкой границы между обязанностями доктора и аптекаря по-прежнему не было, и только в 1765 году в Пенсильвании была открыта медицинская школа при колледже, в которой преподавали фармакологию отдельно от курса общей медицины. Инициатором этого и горячим сторонником отделения аптечного дела был некто Джон Морган, уроженец Филадельфии, получивший медицинское образование в Европе. На базе филадельфийской школы возникла первая профессиональная организация аптекарей, которая сначала занималась исключительно проблемой специального образования, но к началу девятнадцатого века значительно расширила сферу своих интересов и полномочия.

В самом начале девятнадцатого века происходит еще одно важное в истории аптечного дела событие. Специальным указом губернатора Луизианы на территории этой колонии, имевшей чуть ли не самый высокий в Америке уровень смертности, вводится обязательное лицензирование аптекарей. Первым лицензированным фармацевтом в Америке стал житель Нового Орлеана Луис Дафило Мл.

 

Луис Дафило мл. (LouisJ. Dufilho, Jn.) владел лицензией американского аптекаря за №1Луис Дафило мл. (LouisJ. Dufilho, Jn.) владел лицензией американского аптекаря за №1

 

Несмотря на благообразную бородку и одухотворенные глаза, господин Дафило был фигурой не однозначной. По некоторым источникам, в почтенном возрасте слишком страстно увлекся гинекологической хирургией, а участившиеся вспышки безумия многие связывали с дурной болезнью. Так или иначе, но Луис Дафило-мл. с честью выдержал трехчасовой устный экзамен на площади у Ратуши, и в 1823 году его La Pharmacie Francaise на улице Шартре распахнула двери для покупателей.

Это здание с маленькими железными балкончиками до сих пор сохранилось,  в нем находится музей. Практически вся обстановка и утварь из того времени: и огромные резные шкафы розового дерева, и стеклянные медицинские колбы, которые по заказу фармацевтов выдували стеклодувы, и точнейшие медицинские весы для малых мер, с завитушками и ангелочками, словно созданные для дамского будуара, а не для важного серьезного бизнеса. А еще массивные высокие бутылки коричневого стекла с надписью Heroin - экспонат из более позднего времени. Этот бренд был представлен на американский рынок немецкой компанией Баер в 1898 году и рекламировался как чудесное средство от кашля, не оказывающее на организм побочных действий. Впрочем, через несколько лет препарат был полностью изъят из свободной продажи и потом запрещён, а почетное место занял другой бренд той же компании – аспирин.Музей-аптека в Новом Орлеане

 Музей-аптека в Новом Орлеане.  Здесь хранятся уникальные артефакты фармакологии и медицины, начиная с 17 века.

 

Принципы сетевого бизнеса в торговле лекарствами

С начала двадцатого века в истории американского фармацевтического дела обнаружились две тенденции – развитие аптечных сетей и ужесточение государственного контроля за качеством продукции. В 1927 году была образована FDA (Food and Drug Association), она отвечала за сертификацию медицинских препаратов и продуктов питания. Аптеки ответили централизованными закупками, что снижало отпускную стоимость, привлечением имиджевой рекламы и прочих маркетинговых технологий, которые использовал обычно бизнес, и расширением непрофильного ассортимента. Если раньше кроме лекарств в аптеке можно было купить только газированную воду и сладости, то с середины прошлого века, человек, зашедший за слабительным или пластырем, мог заодно приобрести сигарет, канцелярию, свежие журналы по домоводству и моде, а также выбрать бижутерию для супруги и чайный сервиз.

американская аптека начала прошлого векаВ американской аптеке начала прошлого века можно было не только приобрести лекарства от различных недугов, но и выпить газировки с печеньем, поболтать с подружками и даже купить папиросы.

 

Из специализированного фармацевтического предприятия, аптека постепенно превратилась в обычную торговую точку.

В шестидесятых годах двадцатого века в системе здравоохранения Америке произошли серьезные перемены – начали действовать две большие государственные программы. Одна касалась медобслуживания малоимущих, вторая – пожилых жителей страны. Это привело к регулированию цен на медицинские препараты  для этих категорий, аптеки получили определенные преимущества в бизнесе, количество покупателей стало расти. Через несколько лет две крупные аптечные сети вышли в IPO, из небольшого семейного бизнеса фармацевтические предприятия стали превращаться в корпорации. Причем, если на заре аптечного дела лавки торговали только привозными лекарствами, и даже свои препараты доктор изготавливал только из ингредиентов, которые приплыли на кораблях из Европы, то сейчас, напротив, подавляющее большинство лекарств, продаваемых в штатах, изготовлены в Америке. На импортные фармацевтические товары действуют очень строгие правила сертификации. Более того, для того, чтобы пробиться на американский рынок фармацевтическая фирма обязана производить препараты ты территории Америки.

витамины в американской аптекеВ современном аптечном отделе приобрести без рецепта можно только витамины, препараты, снимающие симптомы простуды, пластыри и средство от расстройства желудка

 

Сами же аптеки с прошлого века принципиально не изменились, разве что сигарет сейчас не то, чтоб в аптеке, не в каждом обычном магазине найдешь. В любом американском городке есть RiteAid или CVS/Pharmacy, ну или Welgreens. Все равно, в каждой из них вы найдете в свободной продаже штук тридцать наименований простого обезболивающего, столько же  вариантов сиропов от кашля и больного горла, капли в нос в ассортименте, несколько брендов антигистаминов и внушительный перечень препаратов от изжоги и деареи. Вас порадуют нескончаемые полки с витаминами и средствами первой помощи при ожогах, ушибах и прочих неприятностях, вы сможете выбрать вкус лекарства, его форму (например, мишки-витаминки для детей) и в некоторых случая – дозировку (обезбаливающее для взрослых). Но если вам понадобится хоть сколько-нибудь серьезный препарат, например, антибиотик, вам никто и негде не продаст его без рецепта. В аптеке, за стеллажами с косметикой, предметами личной гигиены, а также конфетами, чипсами, кока-колой и просто сезонными сувенирами, вы найдете небольшой рецептурный отдел, где в отличие от самообслуживания на всей остальной территории, сидит провизор, и даже не один. Он подберет и изготовит вам препараты согласно рецепту врача, объяснит, что покрывается вашей страховкой, а что нет, и обязательно улыбнется. Ведь еще с тех времен, когда Диего Альварес Чанка, корабельный врач адмирала Колумба, заметил в пироге двух аборигенов, посетителям и прочим пациентам, здесь принято улыбаться.

Использованы картинки: http://imagecache2.allposters.com/images , http://ncpedia.org, http://www.americanprogress.org, http://c.hub.aa.com, http://i2.squidoocdn.com/resize/squidoo_images/ , http://images.virtualology.com , http://www.pharmacymuseum.org/photogallery


Разместить в ЖЖ ДАть свою заметку
Здоровье и Спорт Авторство и Книги Авторство и Книги
СОЗДАТЕЛЬ И ВЛАДЕЛЕЦ ИМПЕРИИ ОЗ

Его имя звучит так же, как название волшебной страны, где животные и птицы разговаривают, а дорога вымощена желтым кирпичом. Он однофамилец од... Читать >>

СКАЗКА О ТОМ, КАК ЗЛОЙ ДУХ И ЧОАСКМЙ РЕБЕ СПАСЛИ ОКЕАН КУРИНОГО БУЛЬОНА
Рецензия на книгу Франсин Проуз "Дибук. История, случившаяся на небесах". Текст, Книжники, 2010. Перевод Валерия Генкина... Читать >>
МОНОЛОГ ДОБРОЙ ЕВРЕЙСКОЙ БАБУШКИ О ВОЛШЕБНОЙ СИЛЕ ХОРОШИХ ЕВРЕЙСКИХ СКАЗОК
Реценщия на книгу Ицика Кипниса "Медведь летал. Сказки для детей", Текст, Книжники, 2011... Читать >>
Авторство и Книги Юмор и Развлечения Авторство и Книги
ДЕТСКИЕ КНИГИ, КОТОРЫЕ НЕ ПЕРЕВЕДУТ НА РУССКИЙ ЯЗЫК
Если вам случится оказаться в нью-йоркском зоопарке, обязательно покажите детям семейство красных панд. Это очень милые симпатичные зверушки, они бол... Читать >>
Дневник героической матери Part 4 (Парт фор). Среда
Вчера вечером (во вторник) поставила возле столика под кустом акации пластиковый стаканчик с молоком, которое недопил ребенок. Ночью, разумеется, при... Читать >>
НОВЫЙ ГОД У СВАНТЕСОВ ИЛИ ФРОКЕН БОК - ЗВЕЗДА ПРАЗДНИЧНОГО ШОУ
Пьеса для детского новогоднего спектакля по мотивам сказки "Малыш и Карлсон"... Читать >>
Культура и Исскуство Еда и Кухня Дети и Воспитание
Шекспира был вовсе не Шекспир
Отдохните немного от работы, почитайте-ка мои рассуждения, почему автором пьес Шекспира был вовсе не Шекспир.... Читать >>
Теплый фасолевый салат с беконом

Ингредиенты:
1. Крупная белая фасоль - 200 г.
2. Бекон - 80 г.
3. 2 небольшие луковицы.
4. Пучок зелени, лучш... Читать >>

Говорят дети (Андрей, почти 6 лет)
Сидит, скучает, смотрит. Я стучу по клавиатуре. - Мама, а что ты делаешь? - Я пишу текст. Напишу его, отправлю по почте, и далеко-далеко в Москве дру... Читать >>
Обо всём Обо всём Юмор и Развлечения
КАТИН ДОМ
Кату я принесла за пазухой в дождливый осенний день. Классическая ситуация: дождь, слякоть, грустная девочка двенадцати лет одной рукой держит школьн... Читать >>
FAQ
Как вставить заметку? Прежде всего для этого нужно зарегистрироваться и подтвердить свой email, нажав линк в письме. После этого перейти на страницу ... Читать >>
Скромное обаяние Дня американской матери
История полна парадоксов, иногда мне кажется, что она просто глумится. Вот, например, американский праздник – День матери – появился в ка... Читать >>
Обновления заметок
Елена  Смирягина
Елена Смирягина
Cборники заметок
Комментировать
Автору ДА 3355
Обо всём
МАМА
Моя мама была святая. По крайней мере, такое впечатление создается, когда я разговариваю с людьми, которые ее хорошо знали. Как-то спросила старшую с... Читать >>
Юмор и Развлечения
СИРОТКИ И ВОЛШЕБНАЯ КНИГА
Мальчик и девочка стоят очень грустные посреди комнаты. В комнате дичайший бардак. Девочка (потупив глазки) Бедные мы, бедные Мальчик (вздыхает) д... Читать >>
Обо всём
ДОБРЫЙ ДЕНЬ 23.09.14 ЕЩЕ ТРИ КНИГИ ИЗ ДЕСЯТИ, КОТОРЫЕ ПОТРЯСЛИ МОЙ МИР
Итак, продолжим список. Еще три книги, которые оказали влияние на формирование моего мира. 4. Вечера на хуторе близ Диканьки, Николай Гоголь. Гоголь... Читать >>
Обо всём
ДОБРОЕ УТРО 25 АВГУСТА 2014
Понедельник. Утро. Кофе. Голова. Нет, не после вчерашнего. Просто я третий день болею. С этими мелкими детьми я переболела всеми детскими соплями за... Читать >>
Обо всём
"ЕДУ Я НА РОДИНУ..." Пункт 7. Остановка "Кладбище". Конечная.
Когда я приезжаю в Днепропетровск, обязательно хожу на Сурско-Литовское кладбище.Там шесть могил.Похоронены парами: дед Иван Бредун и бабушка Фрося, ... Читать >>
Авторство и Книги Юмор и Развлечения Обо всём
УМНЫЕ-БЛАГОРАЗУМНЫЕ
Рецензия на книгу Андрея Усачёва "Умная собачка Соня", ИД Мещерякова, 2009... Читать >>
Дневник героической матери Part 3 (Парт сри). Вторник
Ночью организм затребовал «до ветру». На улице темно и, предположительно, вокруг дома бродят плохие люди, дикие животные и потусторонние ... Читать >>
НЕ ХОТИТЕ ДЕВКИ ЗАМУЖ

 Кап-кап, плакали зимние сосульки, прощаясь с зимой. Обнажилась земля от талого снега, а вороны, перестав хохлиться на стужу, вдруг стали так... Читать >>

Авторство и Книги Авторство и Книги Юмор и Развлечения
НОВЫЙ ГОД В ВОЛШЕБНОМ КОРОЛЕВСТВЕ-1
Новогодняя сказка про то, как царь-государь запятую не туда поставил и волшебной печатью скрепил... Читать >>
ГЛАВНЫЙ НОВОГОДНИЙ ВОЛШЕБНИК
Сказка о том, как в сказочном царстве-государстве искали волшебника, который новогоднюю елочку зажжет и подарки всем подарит... Читать >>
ФАЛЛОС В РЕКЛАМЕ - 6
Если вы думаете, что чуть ниже страницы висит обычный рекламный банер, то вы глубоко ошибаетесь. Этот шедевр рекламы в Интернет нашел и прислал Серге... Читать >>
Еда и Кухня Еда и Кухня Психология и Религии
Ужин второй: ностальгическая форЭлка, "Три капусты", салат зеленый со шпинатом, авокадо и большими красными помидорами
Что у нас сегодня на ужин.... А сегодня у нас форэлка. Именно так называла маленькую серебристую речную форель Таня Ремизова. С Таней мы отдыхали в Т... Читать >>
Ужин третий: утка в рукаве в компании яблок, апельсинов и чернослива
Суббота - день семейный, выходной. Хочется никуда не ходить, валяться на диване, смотреть кино и много есть, обязательно – вкусного. В субботу... Читать >>
АРМИЯ НЕБАЛОВАННЫХ ДЕВОЧЕК
Этим летом к моей подруге, которая живет под Вашингтоном, приезжала в гости племянница. «Отличница, умница, спортсменка и просто хорошая девочк... Читать >>
Дети и Воспитание Обо всём Бизнес и Экономика
Говорят дети (Андрей, 7 лет), а взрослые записывают
Говорит мне: -Мама, я тебе звонил, а ты не отвечала... - Я была в магазине, не слышала. - Меня раздражает, что когда я тебе звоню, а мне так говорят ... Читать >>
О проекте
Интерда - интересные заметки обо всём на свете. Открытая площадка, где свой текст может разместить каждый желающий автор. Как разместить заметку: см... Читать >>
ДЕНЬГИ. С ЧЕМ ИХ ЕДЯТ?
Рубль падает в цене! Когда остановится? Вообще, интересный вопрос, а сколько стоит рубль? Я знаю точный ответ.Все всполошились, не прикупить ли долла... Читать >>